11 июня 14.20 - 15.30
По данным международных научных исследований, не приносящая пользы пациенту или малоценная медицинская помощь широко распространена и зависит от диагноза. Например, у взрослых ненужные вмешательства составляют от 1,2% при обследовании предстательной железы и доходят до 47% в кардиологии при проведении предоперационных исследований. У детей излишние диагностические и лечебные назначения достигают 10%. С распространением телемедицины выяснилось, что удаленно пациентам чаще, чем при очной консультации, назначают ненужные антибиотики и опиоидные анальгетики. Старение населения, увеличение распространения ХНИЗ приводят к назначению более 5 лекарств одновременно одному пациенту. В более половине случаев это излишне. Расходы на такие ненужные услуги, например, в США, доходят до 3% от стоимости оказания всей медицинской помощи. И это не только дополнительные расходы – любое ненужное вмешательство несет в себе риски осложнений для пациентов.
Как оценить риски медицинского вмешательства для пациента? Какие показатели существуют для оценки ненужных вмешательств? Связаны ли ненужные вмешательства с неверно составленными руководствами, с отсутствием у врачей времени для оценки состояния пациента, доступа к современным источникам информации и др.? Как избежать полипрагмазии и снизить количество малоценных вмешательств?
В этой сессии слушатели ознакомятся с понятиями «излишние и малоценные назначения», «полипрагмазия», получат представление о том, каковы их причины, чем они грозят пациентам, и как с ними бороться.
Мацкеплишвили Симон Теймуразович, заместитель директора по научной работе Университетской клиники МГУ им. М.В.Ломоносова