ПЕРЕСТАРАЛИСЬ? ИЗЛИШНИЕ НАЗНАЧЕНИЯ И ПОЛИПРАГМАЗИЯ: МАСШТАБЫ И СПОСОБЫ БОРЬБЫ

11 июня 14.35 - 15.35

По данным международных научных исследований, не приносящая пользы пациенту или малоценная медицинская помощь широко распространена и зависит от диагноза. Например, у взрослых ненужные вмешательства составляют от 1,2% при обследовании предстательной железы и доходят до 47% в кардиологии при проведении предоперационных исследований. У детей излишние диагностические и лечебные назначения достигают 10%. С распространением телемедицины выяснилось, что удаленно пациентам чаще, чем при очной консультации, назначают ненужные антибиотики и опиоидные анальгетики. Старение населения, увеличение распространения ХНИЗ приводят к назначению более 5 лекарств одновременно одному пациенту. В более половине случаев это излишне. Расходы на такие ненужные услуги, например, в США, доходят до 3% от стоимости оказания всей медицинской помощи. И это не только дополнительные расходы – любое ненужное вмешательство несет в себе риски осложнений для пациентов.

Как оценить риски медицинского вмешательства для пациента? Какие показатели существуют для оценки ненужных вмешательств? Связаны ли ненужные вмешательства с неверно составленными руководствами, с отсутствием у врачей времени для оценки состояния пациента, доступа к современным источникам информации и др.? Как избежать полипрагмазии и снизить количество малоценных вмешательств?

В этой сессии слушатели ознакомятся с понятиями «излишние и малоценные назначения», «полипрагмазия», получат представление о том, каковы их причины, чем они грозят пациентам, и как с ними бороться.

Модератор

Корчагин Егор Евгеньевич, главный врач КГБУЗ "Краевая клиническая больница", г. Красноярск

Выступающие

Контроль КМП и профилактика дефектов медпомощи в системе ОМС: итоги, проблемы и дальнейшие шаги
Кравчук Светлана Георгиевна, заместитель председателя ФОМС

Снижение излишних назначений путь к повышению эффективности здравоохранения
Ройтберг Григорий Ефимович, президент АО "Медицина", заведующий кафедрой терапии, общей врачебной практики и ядерной медицины ФДПО ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, акад.Ран, проф., д.м.н.

Ненужные назначения в радиологии: частота и способы борьбы
Тюрин Игорь Евгеньевич, главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике МЗ РФ, вице-президент Российского общества рентгенологов-радиологов, д.м.н., проф.

Полипрагмазия во врачебной практике: есть ли пути решения проблемы?
Сычев Дмитрий Алексеевич, ректор ФГБУ ДПО РМАНПО Минздрава России, акад. РАН, проф., д.м.н.

Ненужные назначения в урогинекологии: частота и способы борьбы
Касян Геворг Рудикович, заведующий урологическим отделением №66, ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ, д.м.н., проф.