22 апреля 2024

Авторы: Шемеровский Константин Александрович
Субъект РФ: Санкт-Петербург

Введение. Проблема ожирения является одной из актуальных проблем современной медицины. Однако заболеваемость ожирением остаётся мало изученной у специалистов, занимающихся этой проблемой. Поэтому целью данного исследования был скрининг ожирения и синдрома замедления циркадианного ритма кишечника в виде брадиэнтерии.

Используемые методы. Скрининг ожирения и брадиэнтерии проводили с помощью специально разработанного и апробированного анкетирования по Тесту «Здоровье и счастье». Обследовано 95 медицинских работников в апреле 2024 года в возрасте 30-68 лет: 31 кардиолог (23 женщины и 8 мужчин) и 64 гастроэнтеролога (58 женщин и 6 мужчин). Анализировали данные антропометрии (рост и вес) для вычисления Индекса Массы Тела (ИМТ в кг/м²), частоту циркадианного ритма кишечника. Эуэнтерию определяли при соблюдении  регулярного околосуточного ритма кишечника (не ниже 7 раз/неделю), а брадиэнтерию – при не соблюдении циркадианного ритма кишечника (при частоте 1-2, 3-4, 5-6 раз/неделю). В каждой обследуемой группе определяли число лиц удовлетворённых продолжительностью ночного сна и число лиц, которые не досыпали от 1 до 3 часов ночного сна. Уровень качества жизни оценивали по Визуальной Аналоговой Шкале (ВАШ) и выражали в процентах к оптимальному уровню, принятому за 100%.

Результаты исследования. Ожирение (при ИМТ>30 кг/м²) было диагностировано у 7 из 31 обследованного кардиолога (у 22,58%) и у 9 из 64 обследованных гастроэнтерологов (у 14,06%). Следовательно, синдром ожирения у обследованных кардиологов встречался в 1,6 раза чаще, чем у обследованных гастроэнтерологов. Среди кардиологов с синдромом ожирения число женщин встречалось в 1,33 раза чаще, чем число мужчин. Среди гастроэнтерологов с синдромом ожирения число женщин встречалось в 8 раз чаще, чем число мужчин.  Эуэнтерия (7 раз/неделю) была выявлена у 15 из 31 кардиолога (у 48% лиц), а брадиэнтерия (1-6 раз/неделю) – у 16 из 31 кардиолога (у 52% обследованных). У гастроэнтерологов эуэнтерия (7 раз/неделю) была обнаружена у 33 из 64 лиц (у 52%), а брадиэнтерия – у 31 из 64 специалистов (у 48% лиц). Следовательно, нарушение физиологически оптимального циркадианного ритма кишечника выявлено практически у каждого второго специалиста: у 52% кардиологов и у 48% гастроэнтерологов.  Среди кардиологов с  синдромом ожирения  число лиц, удовлетворённых длительностью своего ночного сна было в 1,3 раза больше, чем число лиц, которые жаловались на задержку фазы сна на 2 часа. Среди гастроэнтерологов с ожирением число лиц, удовлетворённых длительностью ночного сна было в 3 раза меньше, чем число лиц, у которых задержка фазы сна составляла от 1 до 3 часов. Следовательно, число кардиологов с ожирением, удовлетворённых ночным сном, было почти в 4 раза больше, чем число гастроэнтерологов с ожирением.  Уровень качества жизни у кардиологов с синдромом ожирения колебался в диапазоне от 30% до 90% от оптимального и доминировал на уровне около 70% от оптимального. Уровень качества жизни у гастроэнтерологов с синдромом ожирения колебался в диапазоне от 50% до 90% от оптимального и доминировал на уровне 70% от оптимального.

Выводы.

1. Синдром ожирения у кардиологов встречался в 1,6 раза чаще, чем у гастроэнтерологов.

2. Синдром брадиэнтерии у кардиологов встречался на 4% чаще, чем у гастроэнтерологов.

3. Среди кардиологов женщины с ожирением встречались в 1,3 раза чаще, чем мужчины.

4. Среди гастроэнтерологов женщины с ожирением встречались в 8 раз чаще, чем мужчины.

5. Кардиологов с ожирением, довольных сном, было в 4 раза больше, чем гастроэнтерологов.

6. Уровень качества жизни кардиологов и гастроэнтерологов с ожирением понижен на 30%.