Рекомендательная система для оценки и прогнозирования степени ишемии нижних конечностей

Ангиолайфсервис — ИИ-система для ранней диагностики ишемии нижних конечностей. Анализирует клинические данные пациента и формирует рекомендации для врача. Повышает точность диагностики до 92%, снижает риск осложнений и улучшает результаты лечения.

Описание проекта

Хроническая ишемия нижних конечностей (ХИНК) — тяжёлое инвалидизирующее заболевание, возникающее вследствие поражения артерий нижних конечностей, брюшной аорты и подвздошных артерий. По современным данным, в мире данной патологией страдают около 202 млн человек, в Российской Федерации — более 1 млн. В последние годы ишемия нижних конечностей у человека – часто встречающаяся патология, частота заболеваемости которой достигает 10%. Общая распространённость данной патологии среди населения в России остаётся высокой и составляет около 15 % среди взрослого населения старше 35 лет; в возрастной группе старше 70 лет этот показатель достигает приблизительно 20 %, а при наличии таких факторов риска, как курение, гиперлипидемия, артериальная гипертензия или сахарный диабет составляет 30%.  За последние три года число пациентов с заболеваниями периферических артерий увеличилось более чем на 23%.

Несмотря на развитие высокотехнологичных методов лечения, вклад сердечно-сосудистых заболеваний в структуру смертности остаётся высоким. Хирургическое лечение ХИНК ограничено: около 30% пациентов не являются кандидатами для прямой реваскуляризации из-за поражения дистального сосудистого русла. Ключевая проблема — поздняя диагностика и отсутствие объективной количественной оценки степени ишемии. Применяемые методы (ультразвуковое исследование, ангиография, индекс лодыжечно-плечевого давления) требуют высокой квалификации врача и подвержены субъективной интерпретации. Выбор лечебной тактики зачастую основывается на клиническом опыте и фрагментарных данных, что снижает эффективность терапии.

Существует потребность в стандартизированном цифровом инструменте стратификации риска и оценки адаптационного потенциала пациента с ХИНК, позволяющем повысить точность диагностики, минимизировать ошибки, персонализировать лечение и сократить время начала терапии.

Инновационность проекта заключается в использовании алгоритмов аналитики данных, формировании индивидуального профиля риска, цифровой поддержке врачебных решений и интеграции с медицинскими информационными системами. Практическая значимость проекта состоит в возможности выявления ишемии на доклиническом этапе, снижении нагрузки на стационары и сокращении затрат на хирургическое лечение. Проект реализуется в условиях цифровой трансформации здравоохранения РФ и направлен на повышение эффективности первичной медико-санитарной помощи.

Цель проекта:

- Разработка цифрового инструмента оценки адаптационного потенциала организма для обеспечения ранней и точной диагностики хронической ишемии нижних конечностей (ХИНК), повышения доступности и качества медицинской помощи. 

- Персонализация профилактики и терапии ХИНК с возможностью прогнозирования ранних и поздних осложнений, что позволит улучшить клинические результаты лечения и снизить риск неблагоприятных исходов.

Задачи проекта:

- Разработка и внедрение программного обеспечения «Ангиолайфсервис»;

- Внедрение системы поддержки принятия врачебных решений.

- Обучение медицинского персонала работе с сервисом;

- Проведение пилотных клинических исследований для подтверждения эффективности.

Результаты и эффективность:

Прототип системы сбора и обработки медицинских данных — приложение «Ангиолайфсервис» — прошёл опытно-промышленное тестирование с интеграцией в клиническую информационную систему ГАУЗ МКДЦ (далее КИС) на базе LOTUS NOTES в формате вызываемого exe-файла. В КИС создан документ «Рекомендации при ХИНК» с функционалом генерации вектора признаков для нейросети и автоматического вызова приложения. Интеграция включала определение необходимых параметров, доработку структуры КИС, программирование формы документа, установку приложения и обучение персонала.

Количественные показатели:

·      число подключённых медицинских организаций: 1

·      число обследованных пациентов: 20

Качественные показатели:

·      повышение точности ранней диагностики

·      улучшение качества терапии

·      высокая удовлетворенность врачей и пациентов

Проект масштабируем, экономически устойчив при внедрении в систему ОМС и корпоративные программы здоровья

Достижение цели проекта 

Предварительные клинико-технические испытания показали ускорение обработки данных и повышение эффективности первичной диагностики, особенно в условиях дефицита сосудистых хирургов. Потенциальный охват — до 100 тысяч обращений в год (на примере Республики Татарстан), включая диспансеризацию.

Сроки и этапы реализации:

2023–2027 гг. (этапы: разработка, пилот, внедрение)

1. Пилотное внедрение и апробация (Фаза I):

• Выбор пилотных медицинских учреждений: Определение нескольких (3-5) медицинских учреждений (государственных и частных) в разных регионах РФ, специализирующихся на сердечно-сосудистой хирургии и ангиологии. Критерии выбора: наличие квалифицированного персонала, соответствующей инфраструктуры и заинтересованность во внедрении инновационных технологий.

• Интеграция с медицинскими информационными системами (МИС): Обеспечение интеграции сервиса "Ангиолайф" с существующими МИС в пилотных учреждениях. Это позволит автоматизировать сбор данных о пациентах, исключить дублирование ввода информации и обеспечить совместимость данных.

• Обучение медицинского персонала: Проведение обучающих семинаров и тренингов для врачей и медицинских сестер по использованию сервиса "Ангиолайф". Обучение должно включать теоретические основы ХИНК, принципы работы алгоритмов ИИ, интерпретацию результатов и формирование клинических рекомендаций.

• Апробация сервиса: Проведение диагностики и оценки рисков у пациентов с подозрением на ХИНК с использованием сервиса "Ангиолайф" и сравнение результатов с традиционными методами диагностики. Оценка точности, чувствительности, специфичности и скорости диагностики.

• Сбор обратной связи: Регулярный сбор обратной связи от медицинского персонала и пациентов для выявления проблем и внесения улучшений в сервис.

2. Масштабирование и расширение функциональности (Фаза II):

• Расширение сети медицинских учреждений: Постепенное расширение сети медицинских учреждений, использующих сервис "Ангиолайф", на основе положительных результатов пилотного внедрения.

• Усовершенствование алгоритмов ИИ: Постоянное совершенствование алгоритмов ИИ на основе новых данных и результатов клинических исследований. Расширение функциональности сервиса за счет включения новых параметров и методов анализа.

• Разработка мобильного приложения: Разработка мобильного приложения для врачей, позволяющего получать доступ к сервису "Ангиолайф" с мобильных устройств.

• Интеграция с телемедицинскими платформами: Интеграция сервиса с телемедицинскими платформами для обеспечения дистанционного консультирования и мониторинга пациентов с ХИНК.

• Оптимизация процесса интеграции с МИС: Разработка стандартизированных протоколов интеграции с МИС различных производителей, чтобы упростить и ускорить процесс внедрения сервиса в новых медицинских учреждениях.

3. Обеспечение доступности для населения (Фаза III):

• Обеспечить доступность для всех граждан РФ.

• Информирование населения: Проведение информационных кампаний для повышения осведомленности населения о ХИНК и возможностях сервиса "Ангиолайф".

• Создание образовательных ресурсов: Создание образовательных ресурсов для пациентов и их родственников, содержащих информацию о ХИНК, методах диагностики и лечения, а также о возможностях сервиса "Ангиолайф".

• Разработка программ скрининга: Разработка и внедрение программ скрининга ХИНК для раннего выявления заболевания у групп риска (например, у пациентов с сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом).

• Организация горячей линии: Организация горячей линии для консультаций пациентов и медицинских работников по вопросам использования сервиса "Ангиолайф".

Целевая аудитория:

- Врачи-кардиологи, сосудистые хирурги, терапевты. 

- Медицинские учреждения (клиники, больницы, диагностические центры).

- Пациенты с риском развития ХИНК (возраст, диабет, курение, гипертония

Перспективы социального воздействия:

·      Снижение числа ампутаций

·      Снижение инвалидизации трудоспособного населения

·      Повышение продолжительности активной жизни

Интеграция в программы диспансеризаци

Текущая стадия зрелости проекта:

✔ разработан прототип
✔ зарегистрировано ПО №2024612672
✔ проведены пилотные испытания
✔ точность 92%

Масштабируемость:

- Облачная архитектура

- API-интеграция

- Возможность адаптации под другие сосудистые патологии

- Тиражирование по регионам РФ и СНГ

Организация

ООО "Ангиолайф"

Перейти на сайт

Авторы проекта

Материалы