Региональный Центр Критической ишемии нижних конечностей Республики Башкортостан
Региональный центр критической ишемии нижних конечностей преследует цель - снижение числа высоких ампутаций нижних конечностей, повышение числа консультируемых пациентов с КИНК у сосудистых хирургов.
Описание проекта
Региональный центр критической ишемии нижних конечностей преследует цель - снижение числа высоких ампутаций нижних конечностей, повышение числа консультируемых пациентов с КИНК у сосудистых хирургов.
Реализация мероприятий за 2023г.:
1. Проведение межрегиональной очной школы КИНК 2023 «Вопросы лечения пациентов с критической ишемией нижних конечностей», 14.04.2023г.. ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфы.
2. Проведение семинара «Помощь пациентам с критической ишемией нижних конечностей (КИНК)» 05.07.2023г. в ГБУЗ РБ Белебеевская ЦРБ.
3. Участие в научно-практической конференции КИНК-клуб с докладом «Решение проблемы сбора статистики в РБ», Кашаев М.Ш.. 21.10.2023г., г. Москва.
4. Выступление руководителя РЦ КИНК РБ, зав. отделением сосудистой хирургии Кашаева М.Ш. на ВКС в МЗ РБ, 29.11.2023г. с отчетом по работе РЦ КИНК за 10 мес. 2023г
5. Проведено 8 акций «Марафон здоровья» для населения РБ.
6. Выступление на республиканском телевидении от 02.02.2023г., программа «Счастливый час» о деятельности РЦ КИНК РБ.
- функционирует сеть ответственных лиц в каждой медицинской организации;
- разработан алгоритм взаимодействия между разными уровнями оказания медицинской помощи;
- функционирует единая информационно-аналитическая база в республиканской Промед-системе, получены первые результаты.
Результаты (показатели) отражены в презентации от 28.11.2023г.
Участвуют все МО Республики Башкортостан.
Медицинские организации РБ, имеющие отделения сосудистой хирургии, общей и гнойной хирургии, РХДМиЛ для организации помощи при КИНК: ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфы, ГБУЗ РКБ им. ГГ. Куватова, ГБУЗ РБ ГКБ № 1 г. Стерлитамак, ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфы.
За время существования Центра:
- Проведено более 25 выездов в медицинские организации Республики Башкортостан, с проведением мастер-классов и обучающие семинары для врачей-специалистов;
- создана сеть ответственных лиц в каждой медицинской организации;
- разработан алгоритм взаимодействия между разными уровнями оказания медицинской помощи;
- функционирует единая информационно-аналитическая база в республиканской Промед-системе, получены первые результаты.
4. В разделе Главный результат приведите конкретные показатели:
Периоды | Выявл. На 100 тыс. нас. | По числу пациентов | По числу манипуляций | |||||||||||||
Число пациентов с КИНК, консультированных у сосуд. хирурга | Число пациентов с КИНК, с проведен. реваскуляризациями | Число пациентов с ампутациями | Чис. пац. с ампут., умерших в течение года после а мпут. | Число реваскул. у пациент. с КИНК | Число ампутаций у пациен. с КИНК | |||||||||||
Всего | % конс. выявл. | Из них с ампут.н/к и бедра | Всего | % ревасул. от числ. выявл. | Из них – с ампут. н/к и бедра | Всего | На 100 тыс. нас. | Из них ампут. н/н и бедра | Всего | Из них с ампут., умер. В течен. года после амп. | Всего | Из них ампут. н/к и бедра | Всего | Из них ампут. н/к и бедра | ||
Июль -декабрь 2022г. | 152,7 | 520 | 11,1 | 85 | 999 | 21,4 | 241 | 607 | 19,9 | 603 | 102 | 100 | 2050 | 516 | 875 | 871 |
Июль -декабрь 2023г. | 196,9 | 695 | 11,1 | 98 | 975 | 15,6 | 218 | 575 | 18,1 | 570 | 127 | 126 | 1905 | 467 | 812 | 807 |
Выводы:
1. Рост числа пациентов, консультируемых у сосудистых хирургов за указанные периоды возросло на 175 чел. (11,1%).
2. Выявляемость КИНК возросла на 43,9;
3. Число пациентов с проведенными реваскуляризациями несколько уменьшилось на 24 чел. (-5,8%);
4. Число пациентов с ампутациями бедра снизилось в динамике в 1,8 раза.
5. Число пациентов, умерших после ампутации бедра в течение года после ампутации снизилось на 0,8 раза.
6. Число реваскуляризаций уменьшилось на 145 чел. (1,8 раза), из них число ампутаций нижних конечностей и бедра снизилось на 49 чел. (в 1,1 раза).
7. Число ампутаций у пациентов с КИНК несколько уменьшилось – на 63 чел. (1,1 раза), из них число ампутаций нижних конечностей и бедра понизилось на 64 чел (в 1,1 раза).
Разрабатываются дополнительные мероприятия:
- программа льготного лекарственного обеспечения пациентов с КИНК с целью профилактики реокклюзий, повторных вмешательств, высоких ампутаций и летального исхода.
- система наблюдения пациентов с КИНК на амбулаторном этапе.
Тема: КИНК Организация выявления, обеспечение медицинской помощью,диспансерным наблюдением больных с КИНК. Укрепление преемственности в лечении КИНК между стационаром и амбулаторной службой. Снижение количества ампутаций нижних конечностей, смертности, летальности, инвалидизации у больных с КИНК, повышение качества их жизни.
Выявление пациентов с КИНК на амбулаторном и стационарном этапах
Максимально быстрое консультирование пациентов с КИНК в РЦ КИНК
Своевременное определение тактики лечения критической ишемии нижних конечностей
Предотвращение высоких ампутаций нижних конечностей
Снижение смертности и инвалидизации после ампутации нижних конечностей
Улучшение качества жизни данной категории пациентов
Организационно - методическое сопровождение МО всех уровней, аналитика.
Выявление и консультирование пациентов с КИНК, госпитализированных в стационар II и III уровня.
Очное и дистанционное консультирование пациентов с КИНК, выявленных в МО I, II и III уровня.
Выполнение реваскуляризирующих оперативных вмешательств пациентам с КИНК в максимально короткие сроки, но не более 2 недель от момента выявления.
Мониторинг и контроль лечения на стационарном и амбулаторном этапах в учреждениях I, II, III уровня после выполненной реваскуляризации пациенту с КИНК.
Формирование ежемесячного и ежегодного отчёта по результатам мониторинга лечения пациентов с КИНК на территории Республики Башкортостан.
Проект в номинации «Оргздрав 2024. Лидеры отрасли»
Организация
ГБУЗ Республика Башкортостан Клиническая больница скорой медицинской помощи г. уфы
Адрес сайта: г. Уфа, Ул. Батырская 39/2
Участники проекта
Руководитель проекта
зав.отделением рентгенхирургическихметодов диагностики и лечения