ЦИФРОВАЯ СИСТЕМА МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА В СТОМАТОЛОГИИ

ЦСМК является "автопилотом" позволяющим автоматизировать процессы внутреннего контроля качества от формирования локальных нормативных документов, учета нежелательных событий, мониторинга и учета ресурсов, до анализа результатам контроля с формированием отчетов
Описание проекта
Описание проблемы и сложностей ситуации, которая потребовала решения
В сфере здравоохранения остро стоит проблема обеспечения высокого уровня качества и безопасности оказываемой медицинской помощи. В тоже время медицинские организации сталкиваются с рядом сложностей, которые требуют оперативного и эффективного решения.
Проблема рутинности и формализма во внутреннем контроле: Существующие системы внутреннего контроля качества (ВКК) часто носят формальный характер, мероприятия проводятся "для галочки", без должного анализа и принятия мер по улучшению. Это приводит к неэффективности ВКК и не способствует реальному повышению безопасности пациентов.
Сложности соблюдения нормативных требований: Законодательство в сфере здравоохранения постоянно меняется, и медицинским организациям сложно оперативно отслеживать все изменения и адаптировать свои процессы к новым требованиям. Это создает риск нарушений и штрафных санкций.
Юридические риски и защита врачей: Увеличение числа исковых заявлений и жалоб от пациентов создает серьезные юридические риски для медицинских организаций и врачей. В спорных ситуациях необходимо иметь надежную доказательную базу для защиты интересов клиники и медицинского персонла.
Поиск и анализ информации: Большой объем информации о требованиях, клинических рекомендациях, судебной практике требует значительных временных затрат на поиск, анализ и систематизацию. Врачи и руководители часто не имеют времени на самостоятельное изучение всех необходимых материалов.
Отсутствие вовлеченности персонала: Эффективная система ВКК требует вовлеченности всего персонала медицинской организации. Однако, часто сотрудники не понимают смысла и важности ВКК, воспринимая его как дополнительную рутинную нагрузку.
Интеграция информации из разных источников: Информация о деятельности медицинской организации разрознена и хранится в различных источниках (медицинские карты, чек-листы, журналы, отчеты). Сложно получить целостную картину о состоянии качества и безопасности медицинской помощи.
Нехватка ресурсов: Медицинские организации часто испытывают недостаток ресурсов (финансовых, кадровых, временных) для эффективного управления качеством и безопасностью медицинской помощи.
Планируемый результат внедрения
1. Снижение количества неотработанных нежелательных событий (НС):
2. Повышение соответствия нормативным требованиям:
3. Снижение юридических рисков:
4. Повышение вовлеченности персонала во ВКК:
5. Улучшение операционной эффективности:
6. Повышение удовлетворенности пациентов:
7. Повышение правовой грамотности персонала:
8. Снижение финансовых потерь.
Задачи, которые требовалось решить на пути достижения цели
Создание базы знаний и алгоритмов по управлению качеством и безопасностью:
Разработка базы знаний, включающей нормативные документы, клинические рекомендации, судебную практику, инструкции и алгоритмы действий в спорных ситуациях.
Создание системы подсказок и рекомендаций для пользователей в процессе работы с ЦСМК.
Автоматизация сбора и анализа данных:
Интеграция с существующими информационными системами медицинской организации (ФРМО, ФРМР, МДЛП "Честный знак") для автоматического сбора данных.
Разработка алгоритмов для анализа данных и выявления рисков.
Создание системы отчетов и дашбордов для визуализации информации о состоянии качества и безопасности медицинской помощи.
Разработка функционала для управления нежелательными событиями (НС):
Создание модуля для регистрации НС, включающего классификатор НС, опросники для выявления причин и факторов, систему уведомлений и маршрутизации.
Разработка алгоритмов для анализа НС и определения корректирующих мероприятий.
Создание системы контроля за выполнением корректирующих мероприятий.
Обеспечение вовлеченности персонала:
Разработка интуитивно понятного и удобного интерфейса ЦСМК.
Создание обучающих материалов и проведение тренингов для персонала.
Соответствие нормативным требованиям:
Мониторинг изменений в законодательстве и автоматическое обновление базы знаний ЦСМК.
Разработка проверочных листов для проведения аудитов соответствия.
Генерация комплекта документов
Реализация модуля юридической поддержки:
Разработка базы знаний с ответами на наиболее часто задаваемые вопросы.
Обеспечение возможности оперативной консультации с юристом в спорных ситуациях.
Генерация документов для урегулирования споров
Прогнозирование ситуации и оперативное реагирование
Создать предиктивные модели для выявления будущих проблем в работе организации
Реализовать гибкую систему оповещений с возможностью рассылки на телефоны сотрудников (использование мессенджера)
Этапы реализацииАнализ и проектирование (3 месяца):
Проведение анализа существующих проблем и потребностей медицинских организаций в сфере управления качеством и безопасностью.
Определение целей и задач ЦСМК.
Разработка концепции ЦСМК, определение функциональных требований.
Проектирование архитектуры системы и базы данных.
Разработка технического задания.
Разработка и тестирование (6 месяцев):
Разработка программного обеспечения ЦСМК.
Создание базы знаний и алгоритмов.
Разработка интерфейса пользователя.
Интеграция с существующими информационными системами.
Проведение альфа-тестирования и устранение выявленных ошибок.
Пилотное внедрение (3 месяца):
Внедрение ЦСМК в пилотной медицинской организации.
Обучение персонала пилотной организации.
Сбор обратной связи от пользователей.
Анализ результатов пилотного внедрения и внесение корректировок в ЦСМК.
Масштабирование (6 месяцев):
Внедрение ЦСМК в других медицинских организациях.
Проведение обучения персонала.
Обеспечение технической поддержки пользователей.
Сбор обратной связи и внесение улучшений в ЦСМК.
Сопровождение и развитие (постоянно):
Техническая поддержка пользователей ЦСМК.
Мониторинг изменений в законодательстве и обновление базы знаний ЦСМК.
Разработка новых функций и модулей ЦСМК.
Проведение исследований эффективности ЦСМК.
Коммерциализация (12+ месяцев)
Определение целевой аудитории
Создание лицензионной политики
Реализация маркетинговой стратегии
Поиск партнеров и каналов продаж
Обучение персонала
Необходимые ресурсы (финансы, люди)
Финансовые ресурсы: 50 000 000 рублей
Разработка программного обеспечения: Оплата труда программистов, аналитиков, тестировщиков, дизайнеров интерфейса.
Создание базы знаний: Оплата труда экспертов в области здравоохранения, юристов, специалистов по управлению качеством.
Интеграция с существующими информационными системами: Оплата труда специалистов по интеграции, приобретение необходимого оборудования и программного обеспечения.
Обучение персонала: Оплата труда тренеров, разработка обучающих материалов.
Техническая поддержка: Оплата труда специалистов технической поддержки, приобретение необходимого оборудования и программного обеспечения.
Маркетинг и продвижение: Реклама, участие в выставках и конференциях, разработка маркетинговых материалов.
Юридическое сопровождение: Оплата услуг юристов для сопровождения внедрения и использования ЦСМК.
Хостинг и обслуживание серверов: Оплата услуг хостинга, приобретение серверного оборудования.
Прочие расходы: Оплата командировочных расходов, приобретение офисного оборудования и расходных материалов.
Людские ресурсы:
Руководитель проекта: Управление проектом, координация работы команды, взаимодействие с заказчиками.
Аналитики: Сбор и анализ требований, проектирование системы, разработка технического задания.
Программисты: Разработка программного обеспечения ЦСМК.
Тестировщики: Проведение тестирования ЦСМК, выявление и устранение ошибок.
Дизайнер интерфейса: Разработка удобного и интуитивно понятного интерфейса ЦСМК.
Эксперты в области здравоохранения: Разработка базы знаний, алгоритмов и рекомендаций.
Юристы: Обеспечение соответствия ЦСМК нормативным требованиям, юридическая поддержка пользователей.
Тренеры: Проведение обучения персонала.
Специалисты технической поддержки: Оказание технической поддержки пользователям.
Специалисты по маркетингу и продажам: Продвижение ЦСМК на рынке, поиск клиентов.
Специалисты по интеграции: интеграция ЦСМК с существующими информационными системами
Результаты внедрения
До внедрения ЦСМК в стоматологической клинике на подготовку и утверждение приказа о проведении внутреннего контроля уходило порядка 8 часов, после внедрения на формирование любого документа в рамках ВККиБМД затрачивается порядка 2 минут. ЦСМК позволяет зарегистрировать нежелательное событие в 6 кликов и моментально информировать ответственных лиц. Встроенные опросники и матрица корректирующих мер позволяет проводить расследование нежелательных событий в 10 раз быстрее, с формированием печатной формы и вносить данные в необходимые журналы в 1 клик, что экономит около десяти часов рабочего времени на одного сотрудника, а так же избавляет от ошибок и опечаток, повышая объективность, доступность и измеримость результатов внутреннего контроля. Цифровая платформа позволила увеличить вовлеченность персонала на 50% и увеличить количество выявленных нежелательных событий в 20 раз (с 1 до 20 в месяц), в тоже время нежелательные события были расследованы в 100% случаев. ЦСМК позволяет сформировать все необходимы локальные нормативные документы по ВКК и БМД в автоматическом режиме. Экономия средств на сопровождение стоматологической клиники юристом составила 80 000 рублей в месяц. Работа по совершенствованию цифровой платформы ЦСМК продолжается.

Проект в номинации «Оргздрав 2025. Лидеры отрасли»
Организация
ФГБОУ ВО САМГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
Адрес сайта: clinica.samsmu.ru Vt@it.ru
Участники проекта

Руководитель проекта
Заведующий кафедрой медицинского права и биоэтики, к.м.н.

Старший преподаватель кафедры медицинского права и биоэтики

Главный врач Клиник СамГМУ

Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе

Заведующий отделом контроля качества медицинской деятельности

Руководитель центра компетенций по управлению качеством и безопасности медицинской деятельности СамГМУ
ведущий сотрудник центра компетенций по управлению качеством и безопасности медицинской деятельности СамГМУ