04 мая 2024

Авторы: Ахминеева Азиза Халиловна, Ожогин Максим Викторович, Дорфман Юлий Робертович
Субъект РФ: Санкт-Петербург, Астраханская область

Целью исследования явилось изучение опыта развития и внедрения телемедицинских технологий в систему здравоохранения Китайской Народной Республики.

Материал и методы. Проведен анализ публикаций, размещенных в электронных базах PubMed, Chinese Social Sciences Citation Index, CochraneLibrary, WoS, Scopus, eLibrary, UpToDate, CyberLeninka, а также в библиотечных каталогах и китайской периодике. Поиск осуществлялся по ключевым словам и словосочетаниям на русском, английском и китайском языках, таким как «телемедицина», «telemedicine», «telehealth», «телемедицина в Китае», «telemedicine in the China» «развитие телемедицины в Китае», «the development of telemedicine in China», «远程医疗», «远程医疗在中国». Глубина поиска составила 10 лет.

Результаты. Анализируя публикации, касающиеся системы здравоохранения, можно прийти к выводу, что общего количества имеющихся медицинских, кадровых и технических ресурсов Китая уже недостаточно для обеспечения многомиллионного населения страны, которое распределено по территории неравномерно, высококвалифицированные специалисты и высокоточное диагностическое медицинское оборудование в основном сосредоточены в экономически развитых районах и крупных провинциях. Доступность современного медицинского обслуживания для остального населения Китая находится на более низком уровне. Выходом из сложившейся ситуации является активное внедрение дистанционного медицинского обеспечения населения страны телемедицинскими технологиями, которые позволяют консультировать на расстоянии, собирать и хранить медицинские данные, диагностировать и лечить на основании полученных данных, проводить защищенные видеоконференции и мониторинг физического состояния пациента в режиме реального времени, получать второе мнение специалиста, а также проводить обучение медицинского персонала всех уровней.

В эпоху цифровой революции Китай стремительно внедряет инновационные технологии во многие сферы жизни, в том числе и в сферу здравоохранения. Одним из ярких примеров этого является появление интернет-больниц, которые быстро набирают популярность в Поднебесной.

Первые интернет-больницы в Китае появились около десяти лет назад, но настоящий бум этой сферы пришелся на период пандемии COVID-19. Когда традиционные медицинские учреждения были перегружены, а посещение их было сопряжено с риском заражения, интернет-больницы стали спасительным решением для многих китайцев.

По данным Национальной комиссии по здравоохранению КНР, в 2022 году в стране насчитывалось более 1200 официально зарегистрированных интернет-больниц, а количество онлайн-консультаций превысило 1,2 миллиарда. Крупнейшими игроками на рынке интернет-медицины в Китае являются такие компании, как Ping An Good Doctor, Alibaba Health и Tencent Trusted Doctors.

Интернет-больница представляет собой онлайн-платформу, которая позволяет пациентам получать медицинские консультации и услуги удаленно, без необходимости физического посещения медицинского учреждения. Через специальное приложение или веб-сайт пациенты могут записаться на онлайн-прием к врачу, загрузить результаты анализов и обследований, получить рекомендации по лечению и электронный рецепт на приобретение лекарств, которые в свою очередь можно заказать через специализированные платформы онлайн-аптек, загрузив в приложение электронный рецепт.

Несомненными преимуществами интернет-больниц являются:

1. Удобство и экономия времени. Пациенты могут получить медицинскую помощь, практически не отвлекаясь от важной работы или не выходя из дома, что особенно актуально для людей с ограниченными возможностями, пожилых граждан или проживающих в отдаленных районах.

2. Доступность высококвалифицированных специалистов. Интернет-больницы позволяют пациентам консультироваться с ведущими врачами из престижных клиник, независимо от их географического местоположения.

3. Снижение нагрузки на "традиционные" медицинские учреждения. Онлайн-консультации помогают разгрузить очереди в поликлиниках и больницах, сократив количество ненужных визитов.

4. Экономия средств. Удаленные консультации обычно стоят дешевле, чем очные приемы, что делает медицинскую помощь более доступной для широких слоев населения.

Изучая стремительный рост количества интернет-больниц и их растущую популярность среди населения, власти КНР осознают необходимость их тщательного регулирования для обеспечения безопасности и качества медицинских услуг. В последние годы были приняты новые законы и правила, регламентирующие деятельность онлайн-платформ в сфере здравоохранения.

В ближайшее время ожидается дальнейшее развитие и совершенствование интернет-больниц в Китае. В дальнейшем планируется внедрение новых технологий, таких как искусственный интеллект и Big Data, для повышения эффективности и качества удаленной медицинской помощи, а также усовершенствование уже имеющихся телемедицинских технологий.

Заключение. С помощью информационно-коммуникационных технологий (ИКТ) значительно повысилась доступность медицинской помощи, в том числе в сельской и труднодоступной местности, произошла оптимизация ресурсов, увеличилось количество и качество консультаций, проводимых крупными медицинскими центрами, что в том числе способствовало повышению квалификации персонала и стандартов медицинского обслуживания, что наглядно демонстрирует преимущества ИКТ в современных реалиях развития Китайской Народной Республики. Кроме того, телемедицинские устройства и системы мониторинга позволяют в реальном времени отслеживать состояние здоровья пациентов, и это особенно важно для пациентов с хроническими заболеваниями, а также для пожилых пациентов, которые составляют одну пятую 1,4-миллиардного населения КНР. Очень важно, что телемедицинские технологии используются для образования медицинских специалистов, и это способствует повышению квалификации и обучению на рабочем месте.

Интернет-больницы в Китае являются ярким примером того, как цифровые технологии способны трансформировать традиционные сферы, делая их более доступными, эффективными и ориентированными на потребности пациентов. Этот опыт может быть полезен и для других стран, стремящихся модернизировать свои системы здравоохранения.

Сведения об авторах

Ахминеева Азиза Халиловна - доктор медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова», г. Санкт-Петербург, Россия.

Ожогин Максим Викторович - аспирант ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова», г. Санкт-Петербург, врач Посольства РФ в КНР, г. Пекин.

Дорфман Юлий Робертович - полковник медицинской службы в запасе, кандидат медицинских наук, доцент кафедры профилактической медицины и здорового образа жизни ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г.  Астрахань.