Реабилитация трахеостомических пациентов
Реабилитация пациентам, перенесенных оперативное вмешательство в объёме трахеотомия, в связи с наличием новообразования гортани или трахеи, а также перенесенные тяжелые инфекционное заболевание (например COVID-19), аллергические реакции (например отек Квинке) и т.д.
Описание проекта
В российской федерации не
существует специализированных амбулаторных кабинетов для оказания реабилитации
пациентов после установки трахеостомы. А также отсутствует снабжение по ОМС,
где пациент мог бы получить все необходимое для ухода за трахеостомой.
Также существуют проблема ухода за данной категорией пациентов, в связи с низкой обученностью медицинского персонала в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
АКТУАЛЬНОСТЬ
Профилактики рака гортани не существует. Тем не менее необходимо пропагандировать отказ от вредных привычек, которые в большинстве случаев являются основной причиной болезни.
Еще одна проблема данной локализации — это отсутствие клинических проявлений заболевания на ранних стадиях рака. При местно-распространенных стадиях чаще всего приходится прибегать к радикальному лечению в объёме ларингоэктомии, после чего пациенты не могут говорить и дышать как прежде. Важную роль в жизни таких пациентов играет реабилитационный комплекс,
Необходима ежедневная программа реабилитационных мероприятий. Для пациентов с проблемами дыхания и глотания ключевую роль играют процедуры, которые предотвращают воспалительные процессы в дыхательных путях.
ЦЕЛЬ
· Оказание бесплатной специализированной помощи пациентов с наличием трахеостомы, а также бесплатное обеспечение пациентов всем необходимым (трахеостомические трубки, перевязочный материал, фильтры и тд).
· Повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала с целью снижения заболеваемости и профилактика осложнений болезни.
Стандартизованный показатель заболеваемости раком гортани в России в 2021 г. составил 2,48 случая на 100 тыс. населения, по Архангельской области 3,28 на 100 тыс. населения.
А показатель смертности по России – 1,37 на 100 тыс. населения, по Архангельской области 1,04 на 100 тыс. населения.
Динамика показателей заболеваемости и смертности населения в России от злокачественных новообразований гортани и гортаноглотки снижается, но актуальность проблемы сохраняется
ЗАДАЧИ
· Обучение пациентов уходу за трахеостомой.
· Открытие данных кабинетов в других регионах.
· Использование онлайн технологий для консультации пациентов из других населенных пунктов.
· Реабилитация по восстановлению речи, глотания и дыхания.
· Оказание психологической помощи пациентов и их родственников.
· Ведение здорового образа жизни, повышение качества жизни
Обучение врачей и пациентов (путем проведения лекций и семинаров, бюллетеней, статьей и журналов, а также через информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»):
Врачей – повысить знания об онконастроженности, уходу за больными перенесенных оперативное вмешательств на органах трахеи и гортани, пропаганда факторов риска
Пациентов – информирование об домашнем уходе за трахеостомой, ведения здорового образа жизни.
В городе Архангельск в апреле 2023 года был открыл Кабинет реабилитации трахеостомических пациентов. Кабинет открыт при поддержке Архангельского клинического онкологического диспансера.
Уникальность проекта в том, что данный кабинет первый в Российской Федерации, где проводится квалифицирована помощь пациентам, профилактика рецидивов, информирование и методах диагностики и лечения. Возможно, взятия мазков и биопсии для верификации диагноза, в случае подозрения на прогрессирование заболевания.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Динамика показателей заболеваемости и смертности населения в России от злокачественных новообразований гортани не увеличивается, но тем не менее актуальность сохраняется.
Важную роль в жизни трахеостомированных пациентов играет реабилитационный комплекс.
Результаты работы кабинета в настоящее время не оценить, в виду его кратковременной работы. Но согласно статистическим показателям, данный проект имеет актуальность не только в нашем городе, но и в других регионах РФ.
Проект обеспечит доступность высококвалифицированной медицинской помощи пациентам амбулаторно. А также возможность консультирования пациентов в отделенных районах региона с помощью информационно-телекоммуникационной сети.
Проект в номинации «Оргздрав 2023. Лидеры отрасли»
Организация
ГБУЗ АО «Архангельский клинический онкологический диспансер»
Участники проекта
Руководитель проекта
врач онколог